ختنه برای کودکان و نوزادان پسر

ختنه، یک عمل جراحی اختیاری برای از بین بردن لایۀ‌پوست (پوست ختنه‌گاه) است که سر آلت را می‌پوشاند.

چه‌موقع انجام می‌شود؟

ختنه، معمولا در روزهای اول پس از تولد کودک و تنها در صورت سالم بودن کودک انجام می‌شود. اگر کودک مبتلا به بیماری خاصی باشد، ختنه به تعویق می‌افتد.

 چگونه انجام می‌شود؟

این کار تنها چند دقیقه زمان می‌برد. در طی جراحی، کودک روی یک میز مخصوص قرار می‌گیرد.
آلت تناسلی توسط مواد استریلیزه، تمیز و گیرۀ مخصوص، به آن متصل شده و پوست اضافی در آن محل بریده و برداشته می‌شود. پس از انجام عمل، پزشک، گاز را با ژلۀ روغنی روی زخم قرار می‌دهد تا از مالش در برابر پوشک محافظت شود.

مزایا

مطالعات نشان داده‌اند، پسرانی که ختنه شده‌اند، در آینده از برخی آسیب‌های سلامتی در امان هستند. مانند آنکه:

• احتمال ابتلا به سرطان آلت تناسلی در آنها کمتر است.
• احتمال ابتلا به ویروس HIV و HPVدر آنها کمتر است.
• احتمال ابتلا به عفونت ادراری در دوران کودکی کمتر است.
• احتمال ابتلا به سرطان دهانه رحم، در همسران آنها کمتر است.

خطرات احتمالی ختنه

مشکلات ناشی از جراحی ختنه معمولا جزئی هستند. اگرچه عوارض جدی بسیار نادر هستند، اما در بعضی موارد دیده شده است. عوارضی مانند:

• خونریزی بیش از حد یا عفونت در منطقۀ تحت جراحی.
• بیش از حد پوست برداشته می‌شود.
• عوارض جانبی داروهایی که برای تسکین درد استفاده می‌شود.

معمولا این عوارض در نوزادان نسبت به کودکان کمتر است. برای به‌حداقل رساندن خطرات، بایستی برای انجام این کار به پزشک متبحری مراجعه کنید.

میزان درد در این جراحی چگونه است؟

جراحی ختنه یک روش دردناک است و به‌دلیل پایین بودن آستانۀ تحمل درد، در نوزادان تازه متولد شده، پزشک از بی‌حسی موضعی استفاده می‌کند. روش‌های دیگر تسکین‌درد هم شامل، کرم بی‌حسی موضعی، استامینوفن و …است. بی‌حس کننده‌ها خطراتی را به‌همراه دارد و می‌تواند باعث کبودی یا تورم شود. کرم‌ها ممکن است باعث قرمزی یا تورم شود.

مراقبت

بعد از ختنه، والدین وظیفه دارند، مراقبت بیشتری از کودکانشان انجام دهند.

معمولا، آلت تناسلی ۷ تا ۱۰ روز طول می‌کشد تا بهبود یابد. در چند روز اول، محل جراحی قرمز است و ممکن است ترشحات زردی را مشاهده کنید.
با گذشت زمان، جای‌زخم بهبود می‌یابد.
باید از دستورالعمل‌های گفته شده توسط پزشک برای درمان، پیروی کنید.
منطقۀ مورد جراحی را، تمیز نگه دارید و تندتند فرزندتان را به حمام ببرید. برای شست‌وشوی آلت، از صابون استفاده کنید. تند تند پوشک کودکتان را تعویض کنید تا ادرار و مدفوع باعث ایجاد عفونت نشود و در هنگام تغییر پوشک، هربار آلت‌تناسلی کودک را با آب و صابون بشویید.

اگر بعد از ختنه، با موارد زیر مواجه شدید، سریعا فرزندتان را نزد پزشک ببرید:

• خونریزی مداوم
• طی ۴۸ ساعت پس از جراحی، قرمزی و تورم اطراف آن بهبود پیدا نکرده است.
• کودک شما دچار تب (۳۸٫۰ درجۀ سانتیگراد یا بالاتر) شده است.
• به‌نظر می‌رسد کودک شما ناخوشایند است.
• کودک شما طی ۱۲ ساعت پس از عمل، هنوز نمی‌تواند، ادرار کند.
• ترشح سبز یا بوی ناخوشایند از آلت تناسلی وجود دارد.

برای جراحی ختنه، به کدام پزشک‌ها می‌توانید مراجعه کنید؟

برای جراحی ختنه، می‌توانید به پزشک متخصص و جراح اطفال مراجعه کنید. لطفا از مراجعه به افرادی که پزشک نیستند، خودداری کنید.

بهترین زمان برای انجام ختنه، چه زمانی است؟

بهترین زمان برای ختنه در روزهای اولیه تولد کودک است. اکثر پدر و مادرها برای ختنه کردن فرزندشان عجله دارند، زیرا ختنه باعثِ کاهش خطر ابتلا به عفونت ادراری در سال اول زندگی کودکان و عفونت‌های مقاربتی در سال‌های بعدی زندگی می‌شود.

با این حال، والدینی هم وجود دارند که دوست ندارند فرزندشان را ختنه کنند، زیرا نگران درد کشیدن فرزندشان هستند و تصمیم می‌گیرند، کودکشان در سنین بالاتری این کار را انجام دهد.
اما به این نکته توجه داشته باشید که، وقتی ختنه روی کودک بزرگسال انجام شود، زمان بهبود طولانی‌تر می‌شود. همچنین خطر ابتلا به عوارض نیز افزایش می‌یابد.

تأثیرات مثبت ختنه بر سلامتی

ختنه می‌تواند باعث کاهش باکتری‌هایی شود که در زیر پوست زندگی می‌کنند، مانند باکتری‌هایی که باعث ایجاد عفونت در دستگاه ادراری می‌شود. تحقیقات نشان می‌دهد، نوزادان ختنه شده در مقایسه با شیرخوارهای ختنه نشده در طول سال اول زندگی، خطر ابتلا به عفونت ادراری کمتری دارند.

چه‌زمانی نباید ختنه انجام ‌شود؟

ختنه فقط باید در صورت پایداری و سالم بودن نوزاد انجام شود. گاهی اوقات بایستی ختنه را به تأخیر انداخت، مانند زمان‌هایی که:

• کودک خیلی زود متولد می‌شود.
• کودک دچار اختلالات خونریزی است و بیماری خاصی دارد.
• کودک دچار ناهنجاری‌های مادرزادی است.